التوصيف المظهري والجيني للأصناف المختلفة لانزيمات البيتا لاكتاميز المنتجة من فئات الاسنيتوباكتر المعزولة من المستشفيات المصرية المختلفة
ملخص البحث
مقاومة أصناف الاسنيتوباكتر لمركبات البيتالاكتام تعتمد بشكل رئيسي علي انتاج فئات مختلفة من انزيمات البيتالاكتاميزم ولذلك فان الهدف الرئيسي من الدراسة الحالية هو التوصيف الظاهري والجيني لهذه الانزيمات المنتجة من الاسنيتوباكتر المعزولة من عدة مستشفيات مصرية.
في ضوء هذه الدراسة تم فصل مائة وخمسون عزلة بكتريية من عينات دم , وبول و بلغم من مرضي بمستشفيات مختلفة في مصر, تم التعرف علي تسع وستون عزلة علي انها اسنتوباكتر بومانيي بالطرق المعملية المعتادة ثم تم التأكد من هذا التعرف المبدئي عن طريق زراعة العزلات علي وسط الكروما أجار الخاص بأصناف الاسنيتوباكتر بالاضافة الي استخدام نظام الميكروسكان وتفاعل البلمرة المتسلسل.
تم تصنيف عزلات الاسنيتوباكتر الي ثلاث مجموعات بناءا على مدى مقاومتها للمضادات الحيوية التالية: الكربابينام , السيفوتاكسيم, السيفتازديم و السيفوكستن ; المجموعة الاولي وتضم 57 عزلة مقاومة للكاربابينام, المجموعة الثانية وتضم 64 عزلة مقاومة لمركبات السيفوتاكسيم, السيفتازديم والسيفوكستين وأخيرا المجموعة الثالثة وتضم عزلتين غير مقاومتين لاي من المركبات السابقة.
التوصيف الظاهري لانتاج انزيم الكربابيناميز علي عزلات المجموعة الاولي أظهر عن 49(85.9%) عزلة من المجموعة الاولى منتجة لهذا الانزيم . ثم عرضت العزلات المنتجة ظاهريا لانزيم الكربابيناميز الي أختبارين لتحديد عدد العزلات المنتجة للكاربابيناميزمن النوع (MBL) وقد نتج عنهما 35 (71.4%) و 32 (65.3%) عزلة منتجة للكربابيناميزمن النوع (MBL) للأختبارين الاول والثاني .
أما التوصيف الظاهري لانزيم (AmpC) بثلاث طرق على عزلات المجموعة الثانية نتج عن 43(67.2%) عزلة منتجة لهذا الانزيم بالاختبار الاول و 50 (78.1%) عزلة منتجة لهذا الانزيم للاختبارين الثاني والثالث.
تم استخدام تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن وجود الجينات المسؤولة انتاج الاصناف المختلفة لانزيمات البيتالاكتاميز في مجموعة ممثلة من 27 عزلة مقاومة بالاضافة الي عزلتين المجموعة الثالثة وقد أظهر تفاعل البلمرة المتسلسل عن وجود جيني blaoxa-51like) ) و (blaADC-like) في كل العزلات بما فيهم عزلات المجموعة الثالثة , أما عن الجينات (blaIMP-like )و( blaoxa-23like) فقد تم العثور عليهم في 23و 9 عزلة ولم يتم العثور علي جين blaVIM-like)) في أي من العزلات. وتم أيضا العثور على اثنى عشر عزلة فقط يكون فيها جين ISABa1 سابق لجيني blaoxa-51like) ) و (blaADC-like).
يتستنج من هذا البحث أن انزيمات البيتالاكتاميز لها دور كبير في مقاومة فئات الاسنتيوباكتر لمضادات البيتالاكتام , وان المقاومة تتم من خلال انتاج أصناف مختلفة من انزيمات البتالاكتاميز . لذلك يوصي بالتعرف علي المبكر على العزلات المنتجة لهذه الاصناف وتقديم تقرير دقيق عنها لمنع انتشار المقاومة في أماكن الرعاية الصحية
الكلمات المفتاحيه
اسينتوبكتر بومانيي