البيانات الاساسيه
السيره الذاتيه
بيانات شخصية
v الاسم: حــــــــــــــنان الزبـــــــــــلاوى حســـــــــــــــن.
v تاريخ الميلاد: 17| 12| 1973.
v الجنسية: مصرية.
v اللغة الأولى: العربية.
v اللغة الثانية: الإنجليزية.
v البريد الإلكتروني:
hanan.elzeblawy@nursing.bsu.edu.eg
nona_nano_1712@yahoo.com
v التليفون:
È الموبايل : 01272808058 È الموبايل: 01110705803 È الموبايل: 01067820419
الدراسة:
v أستاذ تمريض صحة الأم وحديثى الولادة (أمراض النساء والولادة).
v أستاذ مساعد تمريض صحة الأم وحديثى الولادة (أمراض النساء والولادة).
v TOT مستوى المدرب المشارك IBCT
v دكتوراه تمريض صحة الأم والرضيع (أمراض النساء والولادة) جامعة بنها.
v دبلومة البرمجة اللغوية العصبية؛ تنمية موارد بشرية
v ماجستير تمريض الأمومة وأمراض النساء، بتقدير عام جيد جدا،.
v بكالوريوس في التمريض بتقدير عام جيد جدا″ مع مرتبة الشرف.
الوظيفة والمناصب الادارية:
- وكيل كلية التمريض لشئون الدراسات العليا والبحوث
- منسق عام لجنة الصحة بالحملة المصرية لدعم الدولة للاعلام السياسى
- رئيس قسم تمريض صحة الأم وحديثى الولادة
- مدرب دولي معتمد بمستوى المدرب المشارك ""IBCT بمركز تنمية قدرات أعضاء هيئة التدريس.
- منسق قسم تــــمـريض صحة الأم وحديثي الولادة (أمراض النساء والولادة)
- نائب مدير وحدة الجودة. كلية التمريض. جامعة بنى سويف
- منسق قسم تــــمـريض صحة الأم وحديثي الولادة (أمراض النساء والولادة) 2012-2014.
- نائب مدير وحدة الجودة. كلية التمريض. جامعة بنى سويف 14/2/2016 - 8/9/2018.
- مقرر للجنة طباعة الكتيبات واللوحات الإسترشادية لقائمة المعايير الأكاديمية متوافقة مع متطلبات ضمان الجودة 14/2/2016 - 8/9/2018.
- مقرر للجنة فحص وتقييم أوراق الأسئلة الإمتحانية للمقررات المختلفة لتحديد مدى قياسها لنواتج التعلم المستهدفة ومطابقاتها للمعايير الأكاديمية القياسية 14/2/2016 - 8/9/2018
- نائب مدير وحدة الأنشطة العلمية والتدريب (وحدة ذات طابع خاص) 2014-2012.
- رئيس معيار القيادة والحوكمة بوحدة الجودة بالكلية 16/2/2015 - 8/12/2015.
- رئيس معيار أعضاء هيئة التدريس بوحدة الجودة بالكلية 16/2/2015 - 8/12/2015.
- رئيس لجنة الطباعة والنشر بوحدة الجودة بالكلية 2012 – 2013.
- نائب رئيس لجنة الاستبيانات والتحليل الإحصائي بوحدة الجودة بالكلية 2009 – 2011.
المجالس واللجان
- رئيس لجنة شئون الدراسات العليا والبحوث بكلية التمريض جامعة بنى سويف
- عضو مجلس الكلية.
- عضو مجلس أمناء مدرسة الشهيد عبد العليم على موسى الاعداية بأبو سليم بنى سويف للعام الجامعى 2021/2022
- رئيس لجنة المكتبة بكلية التمريض جامعة بنى سويف للعام الجامعي 2020/2021 الى 2021/2022
- عضو لجنة الإستماع بكلية التمريض جامعة بنى سويف للعام الجامعي 2018/2019 الى 2019/2020
- عضو لجنة شئون الدراسات العليا والبحوث بكلية التمريض جامعة بنى سويف للعام الجامعي 2019/2020
- عضو لجنة شئون التعليم والطلاب بكلية التمريض جامعة بنى سويف للعام الجامعي 2018/2019 الى 2019/2020
- عضو مجلس الدبلوم التقنى التخصصى بالمعه الفنى للتمريض بكلية التمريض جامعة بنى سويف للعام الجامعي 2019 /2020
- رئيس مجلس قسم تــــمـريض صحة الأم وحديثي الولادة (أمراض النساء والولادة)
- أمين مجلس الكلية
- عضو اللجنة الدائمة لتنسيق الندوات والمؤتمرات.
- عضو لجنة المعامل للعام الجامعي
- عضو لجنة الأزمات والكوارث للعام الجامعي
- عضو لجنة شئون التعليم والطلاب للعام الجامعي
- عضو للجنة عمل التحليل الرباعي لمكونات البيئة الداخلية والخارجية (SWOT) لتحديد نقاط القوة والضعف بالبيئة الداخلية والفرص والتهديدات بالبيئة الخارجية 14/2/2016 - 8/9/2018
- عضو اللجنة الدائمة لتنسيق الندوات والمؤتمرات للعام الجامعي 2015/2016.
- عضو لجنة المعامل للعام الجامعي 2014/2015.
- عضو لجنة الأزمات والكوارث للعام الجامعي 2014/2015
تدريس المقررات والمناهج الدراسية بــــــــــ
- المعهد الفنى للتمريض التابع لكلية التمريض والبرامج الخاصة الملحقة به (تدريس عدد 8 مقررات)
- البكالوريوس بكلية التمريض (تدريس عدد 4 مقررات)
- الدراسات العليا بكلية التمريض (تدريس عدد 8 مقررات)
- .الانتدابات الخارجية (جامعة النهضة) (تدريس عدد 1 مقرر)
أنشطة وإنجازات
1. الاشراف على الرسائل العلمية
- الإشراف على عدد 6 رسالة ومناقشة عدد 1 رسالة كجزء من شروط الحصول على درجه الدكتوراه في تمريض الأمومة والنساء والولادة.
- الإشراف على عدد 8 رسالة ومنافشة عدد 9 رسالة كجزء من شروط الحصول على درجه الماجستير في تمريض الأمومة والنساء والولادة.
- تحكيم " ملحق كتاب التلميذ" في المناهج وطرق التدريس لرسالة الماجستير بكلية التربية جامعة بني سويف فاعلية تطوير وحدة "التكاثر واستمرارية النوع" من منظور الإعجاز العلمي للقرآن والسنة في اكتساب المفاهيم والقيم العلمية والمهارات الحياتية لدى تلاميذ المرحلة الإعدادية.
2. النشر البحثي والمؤلفات
- مراجع علمى وعضو هيئة التحرير بعدد 30 من المجلات الدولية.
- إنتاج وتحويل مقرر تمريض صحة الأم وحديثي الولادة إلى مقرر الكتروني بجامعة بنى سويف http://cms2.nelc.edu.eg/
- نشر عدد 50 بحث علمى بمجلات دولية.
- نشر عدد 6 مقالة مصغرة بمجلات دولية
- نشر عدد 5 بحث بمجلات مصرية محلية.
3. ا لمؤتمرات
[ تنظيم المؤتمرات والندوات وورش العمل
- المنسق العام وسكرتير عام المؤتمر: عدد 3 مؤتمرات.
- رئيس لجنة: عدد 2 مؤتمر.
- عضو لجنة التحكيم: عدد 3 مؤتمر.
- عضو اللجنة العلمية: عدد 2 مؤتمر.
- عضو اللجنة المنظمة: عدد 18 مؤتمر.
[ المشاركة بالمؤتمرات المحلية والدولية
- ورقة عمل: عدد 45 ورقة عمل.
- ملصقات (بوستر): 22 بوستر
- المشاركة بالحضور: 80 مؤتمر
4- الدورات وورش العمل والندوات
- مدرب / محاضر: عدد 37 دورة
- حضور أو متدرب: عدد 50 دورة
5- وورش العمل والندوات
- مدرب / محاضر: عدد 8 وورش عمل وندوات
- حضور أو متدرب: عدد 140 وورش عمل وندوات
الأنشطة الطلابية
- رائد أسرة: 5 أسر بكلية التمريض جامعة بنى سويف
- المشاركة في المؤتمرات العلمية والطلابية.
- رئيس وفد جامعة بنى سويف للملتقى القمى الأول لكليات التمريض بجامعة أسيوط : عدد 1 مؤتمر
- مقرر مؤتمر: عدد 1 مؤتمر (المؤتمر الطلابى الأول لكلية التمريض وعلى مستوى جامعة بنى سويف)
- تنظيم وتنسيق ندوات: 4 ندوات طلابية.
- عضو لجنة التحكيم: عدد 2 مؤتمر.
- عضو اللجنة العلمية: عدد 3 مؤتمر.
- عضو اللجنة المنظمة: عدد 1 مؤتمر.
- المشاركة بموضوع: عدد 3 مؤتمر.
خدمة المجتمع بالندوات والدورات والقوافل الطبية
- المشاركة بتنظيم الندوات والقاء المحاضرات بوحدة الأزمات والكوارث بكلية التمريض جامعة بني سويف
- التنظيم والمشاركة بالاحتفال بيوم التوعية بالايام العالمية للصحة
- المشاركة بالتنسيق والتنظيم بفعاليات يوم اليتيم المقام بجامعة بني سويف.
- المشاركة الفعالة في فعاليات الأسبوع البيئي لجامعة بني سويف
- المشاركة بالقوافل الطبية لجامعة بني سويف
- احتفالية دورالجامعة لمناهضة العنف ضد المرأة
- المشاركة بالقوافل التثقيفية والتدريبية بقرى بنى سويف
- المشاركة بالإحتفالية بيوم البيئة العالمى بعنوان "أرض واحدة فقط Only one earth" والتى نظمها الاتحاد النوعى للجمعيات العاملة فى ميدان حماية البيئة بمصر بالتعاون الشبكة المصرية للتغيرات المناخية ( 2030CAN EGYPT)
-
عنوان رسالة الماجستير
الممارسات التقليدية بين السيدات الحوامل للتغلب على المتاعب البسيطة الشائعة أثناء الحمل في الريف
ملخص رسالة الماجستير
الملخص العربي
مقدمــــة:
الحمل عملية طبيعية وكثيراً ما يصاحبها العديد من التغيرات الفسيولوجية و السيكولوجية والاجتماعية و هذه التغيرات قد تؤدى إلى متاعب صحية بسيطة تتطلب من جانب الأم الضبط والتكيف وأكثر هذه المتاعب شيوعا هي الغثيان و الميل للقيء , حرقان المعدة , الإمساك , آلام الظهر وتقلصات الساق , وهذه المتاعب بالرغم من كونها بسيطة و لا تهدد الحياة و لكن وجودها يؤرق السيدة الحامل . هذا بالإضافة أن إهمال هذه المتاعب البسيطة قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة فمثلا الغثيان والميل إلى القيء قد يتحول إلى قيء مستعصى وحرقان المعدة يؤدى إلى قرحة المعدة والمريء و الإمساك قد يتحول إلى احتباس و تحجر البراز وقد يؤدى الى انسداد معوي وتقلص الساق يؤدى الى جلطة بها ولكون هذه المتاعب تؤرق السيدات الحوامل , لذا يلجأن إلى ممارسة وسائل تقليدية متوارثة من عادات و تقاليد البيئة التي يعشن فيها وتعتبر هذه الممارسات أحد أنواع الطب الشعبى وهذه تشغل اهتماماً كبيراً لدى الأمهات حيث أنها رخيصة ومتوفرة فى المنازل ويمكن عملها بدون مساعدة ولذا يمكن إدخال المفيد منها فى الخطة العلاجية وذلك من خلال مراعاة قيم وعادات الأم وكذلك من سلامة هذه المعالجات .
أهداف البحث:
يهدف البحث إلى:
تحديد الممارسات التقليدية بين السيدات الحوامل للتغلب على المتاعب البسيطة الشائعة أثناء الحمل في الريف.
عينة البحث:
اشتملت عينة البحث على عدد 300 سيدة حامل تم اختيارهن بطريقة ملائمة من السيدات المترددات على مراكز رعاية الحوامل بالمحلة الكبرى ( المحلة أول و المحلة ثان ) و بعض القري المجاورة لها ( شبرا بابل – شبرا ملكان – محلة أبو على – محلة زياد ) و قد اختيرت السيدات حسب مواصفات معينة , منها أن تكون متكررة الولادة و خالية من أي مضاعفات خاصة بالحمل أو أي مشاكل صحية متوارثة .
طرق و أدوات البحث :
تم جمع البيانات الخاصة بهذه الدراسة عن طريق المقابلة الشخصية للسيدات من خلال استمارة استبيان صممت خصيصا لهذا الغرض و قد اشتملت هذه الاستمارة على:-
الصفات العامة للسيدات مثل, السن, و درجة التعليم, المهنة, السن عند الزواج, دخل الأسرة.
واحتوت الاستمارة أيضا على بيانات عن متابعة الحمل السابق و الحالي .
كما تضمنت الاستمارة على معلومات السيدات عن أنواع المتاعب الصحية البسيطة الشائعة التي تحدث عند السيدات الحوامل مثل العثيان والميل للقيئ ، حرقان المعدة ، الإمساك ، آلام الظهر ، تقلصات الساقين ومعرفة كيفية التخلص منها .
وقد تمت مراجعة أداة البحث عن طريق 10 من أساتذة كلية الطب والتمريض جامعة الإسكندرية وطنطا للتأكد من مطابقة محتواها و درجة وضوحها . ثم اختبرت على عينة قوامها 30 سيدة ( خارج عينة البحث ) قبل البدء في جمع البيانات و ذلك لبيان مدى وضوحها و إمكانية تطبيقها و الوقت اللازم لإجرائها وقد تمت مقابلة السيدات كل على حده قبل أو بعد إجراء الكشف الطبي عليهن بواسطة الطبيب المختص بمركز رعاية الحوامل. و قد تم جمع البيانات على مدى ثلاثة أشهر ( من بداية ديسمبر 2003 الى نهاية فبراير 2004 ) ثم بعد ذلك تم تحليلها إحصائيا و عمل العلاقات الخاصة بها .
و قد أبرزت نتائج هذا البحث النقاط التالية:
الخصائص العامة للسيدات :
أكثر من ثلث السيدات ( 35.7 ٪ ) أعمارهن أقل من 25 عاما , بينما أقل من ثلثيهن
(64.3 ٪ ) أعمارهن 25 عاما أو أكثر.
أكثر من خمسين السيدات ( 41 ٪ ) أميات أو يقرأن و يكتبن فقط , بينما ما يقرب من نصفهن ( 48 ٪ ) متعلمات تعليم أقل من جامعي ( متوسط أو فوق متوسط ) و 11 ٪ فقط منهن أتممن تعليمهن الجامعي .
غالبية السيدات ( 83.7 ٪ ) ربات بيوت و معظمهن ( 89 ٪ ) يحصلن على دخل شهري غير كاف .
أكثر من ثلثي السيدات ( 69 ٪ ) لديهن أسر ممتدة و أقل من ثلثهن لديهن أسر نووية .
غالبية السيدات ( 97.7 ٪ ) متزوجات و ما يقرب من خمسين السيدات ( 38.7 ٪ ) متزوجات قبل سن العشرين عاما.
التاريخ الإنجابي للسيدات :
أشارت النتائج إلى أن أكثر من ثلاث أخماس السيدات ( 61 ٪ ) قد سبق لهن الحمل ثلاث مرات أو أكثر بينما أقل من خمسهن ( 16.7 ٪ ) قد ولدت ثلاث مرات أو أكثر و الغالبية منهن ( 86.7 ٪ ) لم يسبق لهن الإجهاض أو أجهضن مرة واحدة .
استخدام خدمات رعاية الحوامل:
* أوضحت الدراسة أن أكثر من ثلاث أرباع السيدات ( 76.7 ٪ ) الحوامل استخدمن خدمات رعاية الحوامل في حملهن السابق بينما كل السيدات استخدمنها أثناء الحمل الحالي.
* بالرغم من ذلك فإن أكثر من نصف السيدات ( 56.5 ٪ ) ، حوالي ثلاث أرباع السيدات
( 74.4 ٪ ) لم يواظبن على زيارة مراكز الرعاية بصورة منتظمة .
ممارسات السيدات بالنسبة للمتاعب الصحية البسيطة :
* أسفرت الدراسة أن المتاعب الصحية البسيطة الشائعة أثناء الحمل مثل الغثيان والميل للقيئ ، حرقان المعدة ، الإمساك ، آلام الظهر ، تقلصات الساقين وعن الممارسات التي استخدمتها السيدات للتخلص من هذه المتاعب البسيطة ووجد أن غالبية هذه الممارسات مضرة للصحة والقليل منها كان مفيد .
بالنسبة للغثيان و الميل للقيء :-
* بالنسبة للممارسات الضارة للتخلص من الغثيان والمليل للقيئ وجد أن ثلث السيدات
(33.3 ٪ ) أكثرن من أكل الحوادق , حوالي ربع السيدات ( 24٪ ) قللن من أخذ السوائل , 10 ٪ من السيدات أخذن العلاج بدون استشارة , 6.7 ٪ قللن الوجبات اليومية ، 4.7 ٪ أثرن الترجيع بينما 3.3 ٪ من السيدات شربن حلبة مغلية .
* بالنسبة للممارسات الصحية الصحيحة و المفيدة أسفرت النتائج أن 13.7 ٪ من السيدات استخدمت الينسون و الشمر المغلي , 13.7 ٪ أكلن البقصمات مع قليل من اللبن أو الشاي صباحا , 6٪ شربن نعناع مغلي ,4 ٪ شربن جنزبيل بينما 4٪ لجأن الى مضغ الحبهان والقرنفل .
* ثبت أن هناك علاقة ذات دلالة إيجابية بين ممارسات السيدات الحوامل للتغلب على الغثيان والميل للقيئ ومستوى التعليم ، المهنة ، استخدام خدمات رعاية الحوامل .
بالنسبة لحرقان المعدة :-
* بالنسبة للممارسات اخضراء,لتخلص من حرقان المعدة أوضحت النتائج أن أكثر من خمسين السيدات (40.7 ٪) أكلن خس أوحلبة خضراء, أكثر من ثلث السيدات ( 36.7 ٪ ) أخذن أدوية مضادة للحموضة بدون استشارة طبية بينما ربع السيدات ( 25 ٪ ) تناولن فول مدشوش أو ترمس , أقل من خمس السيدات ( 18.3 ٪ , 17.3 ٪ ) شربن حلبة مغلية و بيكربونات صوديوم مذابة فى الماء على التوالي .
* أما الممارسات الصحية و المفيدة وجد أن 23.3 ٪ من السيدات أكثرن من شرب اللبن , 12.7٪ منهن لجأن الى أكل الزبادي لتخفيف الحموضة , 10.3 ٪ قللن من الأطعمة المحمرة و المسبكة و الحريفة , 5 ٪ منهن تجنبن النوم بعد الأكل و 4.7 ٪ مضغن لبان مر لتقليل الحموضة .
* ثبت أن هناك علاقة ذات دلالة إيجابية بين ممارسات السيدات الحوامل للتغلب على حرقان المعدة ومستوى التعليم ، السن عند الزواج ، دخل الأسرة ، استخدام خدمات رعاية الحوامل .
بالنسبة للإمساك:-
• بالنسبة للممارسات الضارة للتخلص من الإمساك وجد أن حوالي ربع السيدات (24٪ ) استخدمن ورقة ملفوفة مغموسة بزيت البرافين لتليين الشرج وأن أكثر من خمس السيدات (22.3٪ , 20.3٪) استخدمن قطعة صابون كلبوس شرجي وشربن شربة زيت خروع علي التوالي , 17.3٪ من السيدات شربوا شيح مغلي بينما 14٪ منهن أخذن ملينات بدون استشارة, 12٪ أكثرن من أكل حبوب الحلبة الحصى بعد غليها بينما 8.3٪ من السيدات عملن حقنة شرجية .
• أما عن الممارسات المفيدة فقد أسفرت الدراسة أن 14.3٪ من السيدات أكثرن من أكل الفواكه والخضروات الطازجة والسريس , 11.3٪ منهن أكثرن من شرب السوائل , 5٪ شربن لبن أو أكلن زبادي بينما 3.3٪ منهن شربن كراوية أو ينسون.
• ثبت أن هناك علاقة ذات دلالة إيجابية بين ممارسات السيدات الحوامل للتغلب على الإمساك والمهنة، دخل الأسرة واستخدام خدمات رعاية الحوامل.
بالنسبة لآلام الظهر :-
* بالنسبة للممارسات الضارة للتخلص من آلام الظهر أظهرت الدراسة أن أكثر من خمس السيدات (23.7٪ , 22.3٪ , 20.3٪) استخدمن كاسات الهواء , الحجامة, والكي للظهر علي التوالي بينما أقل من خمس السيدات (17.3٪, 15٪) وضعن مراهم وأخذن مسكنات بدون استشارة وشربن زعتر مغلي علي التوالي
* أما عن الممارسات الصحية فقد وجد أن أكثر من خمسين السيدات (22.3٪ , 21.7٪ ) كن يرقدن علي ظهرهن علي سطح صلب وتأخذن قدر كاف من الراحة أثناء اليوم علي التوالي, 10.3٪ من السيدات قد ربطن ظهرهن بحزام , 9, ٪ منهن كن يعملن تدليك للظهر بينما 9٪, 6٪ من السيدات شربن مغلي ورق التفاح وعملن كمادات ساخنة بزيت الكافور علي التوالي.
* ثبت أن هناك علاقة ذات دلالة إيجابية بين ممارسات السيدات الحوامل للتغلب على ألام الظهر واستخدام خدمات رعاية الحوامل.
بالنسبة لتقلصات الساقين :-
* بالنسبة للممارسات الضارة للتخلص من تقلصات الساقين أسفرت الدراسة أن أكثر من ربع السيدات( 28.3 ٪ )عالجن تقلصات الساقين بربط الساق المصابة ربطا محكما يمنع وصول الإمداد الدموي لها , ربع السيدات ( 25٪) عملن تشريط للجزء المؤلم وإخراج جزء من الدم منه , بينما أقل من خمس السيدات (18.7٪ , 15٪ ) فقد وضعن أقدامهن في ماء مغلي وعليه كمية كبيرة من الملح , أخذن مسكنات بدون إستشارة علي التوالي.
* أما عن الممارسات المفيدة فقد تبين أن 10٪ من السيدات تغلبن علي التقلصات بالتدليك للساق المصابة , 9.3٪ من السيدات قد رفعن أقدامهن علي مخدات عند الجلوس أو النوم 7.7٪ تجنبن الوقوف لمدة طويلة, 7.7٪ تناولن الأطعمة الغنية بالكالسيوم , 5.7٪ عملن كمادات ساخنة علي القدم, 5.3٪ عملن تمارين للقدمين .
* ثبت أن هناك علاقة ذات دلالة إيجابية بين ممارسات السيدات الحوامل للتغلب على تقلصات الساقين واستخدام خدمات رعاية الحوامل .
أما عن مصادر معلوماتهن عن تلك الممارسات التقليدية فقد أسفرت الدراسة علي أن غالبية السيدات (92.7٪ ) في المناطق الريفية كان مصدر معلوماتهن الأم , الحماه , الداية , الأصدقاء , العطار بينما الأقلية ( 7.3٪ ) منهن كان مصدر معلوماتهن وسائل الإعلام أو الطبيب و الممرضة .
أما عن أسباب استخدامهن لهذه الوسائل التقليدية فكانت عديدة حيث ذكرت أكثر من ربع السيدات ( 25.3 ٪ ) أن هذه الوسائل استخدمت من قبل بواسطة الأقارب و موصى باستخدامها, حوالي ربع السيدات ( 24.7 ٪ ) ذكرن أن هذه الوسائل ليس لها أعراض جانبية بينما أقل من خمس السيدات ( 18.7 ٪ ) ذكرن أن هذه الوسائل سهلة الاستعمال, 12.7 ٪, 12٪ استخدمن هذه الوسائل حيث أنها رخيصة و لا يعرفون وسائل غيرها على التوالي . بينما 7.7 ٪, 7 ٪ استخدمنها لكونهن لا يحببن العلاج و لأنها تعطى نتائج فعالة بينما 6 ٪ , 3.3 ٪ ذكرن أنهن يحببن الوسائل الطبيعية و لكون هذه الوسائل متاحة بالمنزل على التوالي.
في ضوء نتائج البحث فقد أوصى الباحث بما يلى :
مفهوم البدائل العلاجية أو التكميلية والممارسات التقليدية للتغلب على المتاعب الصحية البسيطة الشائعة اثناء الحمل يجب ان يوضع فى مناهج كليات ومدارس التمريض .
تطوير الخدمات والبرامج التدريبية للممرضات العاملات فى مراكز رعاية والأمومة والطفولة لزيادة معلوماتهن واكتساب الخبرة اللازمة لتوصيل المعلومات والخبرة للسيدات الحوامل ومعرفة الأمهات كيفية التصرف مع هذه المشاكل الصحية البسيطة التى تحدث لهن أثناء فترة الحمل .
تشجيع السيدات على طلب المشورة الطبية والتمريضية المتعلقة بالمتاعب الصحية البسيطة التى تحدث لهن أثناء فترة الحمل .
عمل برنامج تثقيفى عن العلامات والأعراض الطبيعية وغير الطبيعية المصاحبة للحمل أثناء الفترة ما قبل الحمل مع التركيز على البدائل العلاجية والتكميلية والوسائل التقليدية النافعة .
تطوير النشرات التى تحتوى على المعلومات والنصائح الخاصة المتعلقة بالمتاعب الصحية البسيطة التى تحدث للسيدات أثناء فترة الحمل ويجب أن تكون واضحة وبها كل المعلومات الحديثة .
عمل دليل ارشادى يوضح المتاعب الصحية البسيطة التي تواجهها السيدات أثناء فترة الحمل وطرق التغلب عليها
القيام بمزيد من الأبحاث لاستكشاف العلاقة بين الممارسات الضارة و العديد من العوامل الاجتماعية - الديموجرافيه و تحديد مدى المضاعفات الناتجة عنها من خلال عينة أكبر ومن خلال المتابعة المستمرة لهذه العينة
عنوان رسالة الدكتوراه
أثر التدخل التمريضي في تخفيف تحجر الثدي للسيدات الوالدات قيصري
ملخص رسالة الدكتوراه
الملخص العربي
النفاس عملية طبيعية وكثيراً ما يصاحبها سلسلة من كلتا التغييرات الفسيولوجية والنفسية وهذه التغيرات قد تؤدى إلى متاعب صحية بسيطة تتطلب من جانب الأم الضبط والتكيف . يعتبر احتقان الثدي أحد هذه المضايقاتِ البسيطةِ الأكثر شيوعاً التي تُواجهُ النِساءَ المرضعات أثناء الأسبوعين الأولينِ بعد الولادة خصوصاً البكريات منهن. احتقان الثدي هذا غير التهابي ويحدث كنتيجة للزيادة المفاجئة في حجمِ الحليبِ، الازدحام اللمفاوي والوعائي حيث تحتقن الأوعية الدموية واللمفية مؤدية إلى تورم الثدي وثقله واحمراره والشعور بالألم مع ارتفاع درجه الحرارة. احتقان الثدي بالرغم من كونه بسيط و لا يهدد حياة الأم أو الطفل ولكن وجوده يؤرق السيدة. هذا بالإضافة أن إهماله قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أهمها التهاب وخراج الثدي. وهذه المضاعفات بدورها قد تؤدى إلى التوقفِ عن الرضاعة الطبيعية وحِرمان الطفل الرضيعِ مِنْ منافعِ حليبِ الأم.
على أية حال فانه يمكن الوقاية من احتقان الثدي ومنعُه وذلك بالعنايةِ والدعمِ والاستشارة الصحيحةً في فترةِ ما قبل الولادةِ للاستعداد للرضاعة لكن لسوء الحظ، العديد مِنْ النِساءِ لا يَستلمنَ الاستشارة أثناء فترةِ ما قبل الولادةِ بخصوص منافعِ حليبِ الأم والتقنية الصحيحة للرضاعة الطبيعيةِ.
إنّ ممرضةَ الصحة الإنجابية في موقع فريد للمُسَاعَدَة في منعِ وعلاج احتقان الثدي من خلال التعليمِ والاستشارة المقدمة للأمهات المرضعات؛ لذا فهي في حاجة إلى معرفة أثر التدخل التمريضي في الوقاية من وكذلك علاج احتقان الثدي؛ حتى يتثنى لها تقديم الرعاية المناسبة لإنجاح الرضاعة الطبيعية.
أهداف البحث:-
هدف البحث دراسة أثر التدخل التمريضي في تخفيف تحجر الثدي للسيدات الوالدات قيصري.
سؤال البحث:-
1. ما هو معدل حدوث وانتشار تحجر الثدي بين السيدات الوالدات قيصري وما هي درجة خطورته ؟
2. ما هو أثر التدخل التمريضي في تخفيف تحجر الثدي السيدات الوالدات قيصري ؟
طرق البحث :-
نوع الدراسة:- دراسة تدخليه.
المكــان:- وحدة تمريض ما بعد الولادة بمستشفى بني سويف الجامعي.
حجم العينة:- تشمل العينة السيدات الوالدات قيصري (90 سيدة) وتعانين من مشكلة تحجر الثدي.
مدة الدراسة: استغرقت الدراسة ستة أشهر بدءا من يناير وحتى نهاية يونيو 2010.
سمات العينة: الدراسة أجريت على السيدات البكريات الوالدات ولادة قيصرية وخاليات من الأمراض التي تعوق الرضاعة الطبيعية .؛الطفل الوليد طبيعي و خالي من العيوب التي تعوق الرضاعة الطبيعية.
طريقة البحث: العينات جمعت في خلال 6 أيام أسبوعيا لتحديد الأمهات الوالدات قيصري واللاتي تعانين من تحجر الثدي و تمت المقابلة شخصيا مع السيدات ووصفت لهن أهمية الدراسة وأعطيت الثقة والطمأنينة لكي تساهم في الدراسة وكانت المدة الزمنية من 60 - 75 دقيقة.
أدوات البحث:
1. استمارة استبيان عن طريق مقابلة شخصية وهى مصممة لتقييم:-
الصفات العامة لعينة الدراسة ( العمر، المؤهل، الوظيفة، الدخل الشهري...... ).
تقييم المعلومات عينة الدراسة عن الرضاعة الطبيعية و المشاكل المصاحبة لها ( كيفيتها ، فوائدها ،عوائقها ، ……………….. ).
2. استمارة ملاحظة تحتوى على:-
بيانات خاصة بتقنية الرضاعة الطبيعية.
استمارة ملاحظة مصممة لتسجيل حالة الثدي، احتوت على أعراض احتقان الثدي (احمرار، ألم، حرارة، تورم) وكذلك مِقياسِ نيوتن للتعرف على تقدم أو تراجع الاحتقان بالثدي.
3. استمارة متابعة لملاحظة و تقييم التئام الثدي بعد التدخل التمريضي لتقييم أثر التدخل التمريضي في تخفيف تحجر الثدي السيدات الوالدات قيصري باستخدام الطرق السابق ذكرها.
التصميم التنفيذي:
قامت الباحثة بأخذ الموافقة من السيدات.
تم ملء استمارة الاستبيان بعد شرح هدف البحث للسيدات. المقابلة أجرتْ بشكل منفرد وفي السريةِ الكليّةِ .
جميع السيدات البكريات الوالدات قيصري قوبلنَ مِن قِبل الباحثِة أثناء الساعاتِ الأولى الـ12 بعد الولادة لاكتشاف الخصائصِ العامّةِ مِنْ العيّنةِ وتُقيّمُ معرفتَهم حول الرضاعة من الثدي واحتقان الثدي. بالإضافة إلى قياس محيطِ الصدرِ مستعملة مِقياسِ نيوتن. اعتبر هذا التقييمِ كمقياس الخطّ الأساسي لمحيطِ الصدر وبناءا على ذلك يتم تقييم نسبة الورم بالثدي.
شكّلتْ العيّنةُ الكاملةُ (90 سيدة) التي عُانيتْ في الحقيقة مِنْ تحجر الثدي. تمت مقابلة السيدات مِن قِبل الباحثةِ في اليومِ الثالثِ بعد الولادةِ لتَمييز حالتِهم الحاليةِ، أعراض تحجر الثدي.
تم تقسيم العينة عشوائيا إلى مجموعتين :-
i. مجموعة تدخليه والتي تحتوى على نصف عدد السيدات (45 سيدة) واللاتي تم تدريبهن على كيفية العلاج التمريضي لتحجر الثدي وذلك باستخدام ثلاث طرق:-
1. عمل كمادات دافئة للثدي المصاب وذلك قبل إرضاع الطفل.
2. عمل كمادات باردة بين الرضعات باستخدام ورق الكرنب المجمد .
3. تفريغ وتعصير الثدي يدويا أو باستخدام الشفاط .
ii. مجموعة ضابطة و التي تحتوى على النصف الآخر من السيدات(45 سيدة) واللاتي خضعن إلى رعاية المستشفى بعد الولادة الروتينية.
دراسة استكشافية: تمت مراجعة أداة البحث عن طريق أساتذة من كلية الطب والتمريض جامعة عين شمس وبنها وبني سويف للتأكد من مطابقة محتواها و درجة وضوحها . ثم اختبرت على10% من العينة الكلية ( 9 سيدات خارج عينة البحث ) قبل البدء في جمع البيانات و ذلك لبيان مدى وضوحها و إمكانية تطبيقها و الوقت اللازم لإجرائها.
نتائج البحــــــث:
لقد أسفرت نتائج البحث عن الآتي:
أظهر البحث أن درجة احتقان الثدي قد تتأثر بـ السن, مستوى التعليم، المهنة، السن عند الزواج , دخل الأسرة, استخدام خدمات رعاية الحوامل, معلومات السيدات عن مشاكل احتقان الثدي.
كما أظهر أيضا أن درجة احتقان الثدي قد تتأثر بـ تقنية الرضاعة الطبيعية( بداية الرضاعة الطبيعية, عدد مرات الرضاعة, الطريقة التي تنهي بها الرضاعة).
اتضح من البحث أن الشفاء الكامل من احتقان الثدي وأعراضه وعلاماته كان بشكل واضح بين سيدات المجموعة الأولى - المجموعة التدخلية- أقوى وأسرع من بين سيدات المجموعة الثانية - المجموعة المقارنة- وقد كان للتدخلات التمريضية أثر أكبر على الأمهات الأكبر سنا والمتعلمات وربات البيوت.
توصيات البحث:
في ضوء نتائج البحث فقد أوصى الباحث بما يلي :
زيادة الاهتمام الباكر بالعناية بالثديين أثناء الحمل لتحضيرهما للرضاعة الطبيعية وإمداد السيدات بالمعلومات الكاملة عن أعراض وعلامات ومضاعفات احتقان الثدي, كيفية منع حدوثها وكذا التحكم فيه وعلاجه.
تطوير النشرات التي تحتوى على المعلومات والنصائح الخاصة المتعلقة بتقنية الرضاعة الطبيعية ومشكلاتها وطرق التغلب ويجب أن تكون واضحة و بها كل المعلومات الحديثة.
القابلات التقليديات (الدايات) يشكلن بالفعل جزءا كبيرا من النواة الأساسية للعاملين بالرعاية الصحية الأولية لمعظم سكان المناطق الريفية في العديد من البلدان النامية. ولذلك ينبغي تدريبهن وأعدادهن في مجال التثقيف الصحي من أجل تنفيذ الممارسات الصحية الفعالة.
القيام بمزيد من الأبحاث لاستكشاف العلاقة بين مشكلات الرضاعة الطبيعية و العديد من العوامل الاجتماعية - الديموجرافيه و تحديد مدى المضاعفات الناتجة عنها من خلال عينة أكبر ومن خلال المتابعة المستمرة لهذه العينة.