البيانات الاساسيه
السيره الذاتيه
بيانات شخصية
شفيق نجيب شفيق عازر
15 شارع الشهيد محمد جابر - بنى سويف
+201220047907
• shafikazer@gmail.com
تاريخ العمل
مستشفى بني سويف الجامعي
الطب الداخلي طبيب مقيم
(مايو 2007 - مايو 2010)
مستشفى سانت تيريز - بني سويف
(مايو 2010 - فبراير 2011)
مستشفى بني سويف الجامعي
أمراض الجهاز الهضمي والكبد مساعد المحاضر
(2010 - حتى الآن)
مستشفى السلام الخيرية
Endoscopist
(سبتمبر 2013 - الحالي)
التعليم والمؤهلات
M.B.B.CH
كلية الطب - جامعة بني سويف
(نوفمبر 2005 - جيد جدا)
درجة الماجستير في الطب الباطني - جامعة بني سويف
(مايو 2010 - جيد جدا)
ماجستير في الطب الباطني (الجزء الأول) - جامعة بني سويف
(قد 2014 - جيد جدا)
دورات ومهارات أخرى
- الإسعافات الأولية و بلس مصدقة.
- ألس معتمد.
- التنظير العلوي جيت.
- انخفاض التنظير
• إدارة ارتفاع ضغط الدم.
• التدبير المتكامل لأمراض الطفولة (الرعاية الطبية المتكاملة للرضع).
• المبادئ الأساسية للموجات فوق الصوتية.
• تدريب اليدين بالمنظار.
ورشة عمل مصرية حول المنظار العلاجي.
القدرة اللغوية
- العربية: الأصلية
- اللغة الإنجليزية: بطلاقة
الهوايات والاهتمامات
- قراءة.
- السفر .
- الرياضة
- السينما
عنوان رسالة الماجستير
معدل انتشار فيروس ( سي ) الكبدي وعلاقته بمرض البول السكري في سكان قرية اهوه . محافظة بني سويف
ملخص رسالة الماجستير
الملخص العربى
- يعتبر فيروس سى الكبدى فى مصر من اعلى نسب انتشار فيروس سى الكبدى فى العالم .تقريبا 10-20% من مجموع السكان مصر مصابين بفيروس سى الكبدى.
- يعد فيروس سى الكبدى السبب الرئيسى لسرطان الكبد وامراض الكبد المزمنه فى مصر.تقريبا 90% من فيروس سى الكبدى فى مصريخص النوع (4ا) الذى يستجيب بصعوبه للعلاج بعقار الانتيرفيرون.
- الهدف من البحث
- تحديد نسبه انتشار فيروس سى الكبدى وعلاقته بمرض البول السكرى فى سكان قريه اهوه التابعه لمحافظة بنى سويف كمثال للمناطق الريفيه فى محافظة بنى سويف.
- لقد تم البحث فى قرية اهوه فى الفتره من يونيو 2009الى يونيو 2010 .
- قد اشتمل البحث على 400 فرد يتراوح اعمارهم من 15الى 70 سنه تم اختيارهم بطريقه عشوائيه منظمه (كل افرتد المنزل تاواحد كل عشرة منازل).
- تم سؤال المشاركين فى البحث عن
- العمليات الجراحيه- نقل الدم- المناظير- علاج مرض البلهارسيا بالحقن بعقار الطرطير.
- التاريخ المرضى لامراض الكبد المزمنه (الصفره- تورم القدمين- الاستسقاء- النزيف).
- التاريخ المرضى للبول السكرى.
وقد خضعوا جميعا الى
- فحص اكلينيكى شامل.
- تحاليل معمليه شملت:
1- اجسام مضاده لفيروس سى الكبدى.
2- انزيمات كبد (.(ALT
3- مستوى سكر بالدم صايم.
4- PCR لفيروس سى الكبدى للحالات الايجابيه للاجسام المضاده.
- فحص بالموجات فوق الصوتيه للحالات الايجابيه للاجسام المضاده.
وبعد ظهور النتائج تم دراستها احصائيا حيث تبين ان:
1- نسبة انتشار الاجسام الضاده لفيروس سى الكبدى فى قرية اهوه 36% وهواكثر انتشارا فى الافراد الاكبر سنا وبنسبه متساويه تقريبا بين الرجال و النساء.
2- تبين ان 26% من الافراد لهم تاريخ مرضى للبلهارسيا ,17% لهم تاريخ مرضى للعلاج بعقار الطرطير لعلاج البلهارسيا خاصة فوق سن الثلاثين وهذا يوضح وجود علاقه احصائيه بين مرض البلهارسيا وانتشار فيروس سى الكبدى.
3- قد وجد علاقه احصائيه بين التداخل الجراحى (العمليات- خياطة الجروح) وانتشار فيروس سى الكبدى خاصة فوق سن الثلاثين.
4- تبين وجود علاقه احصائيه بين انتشار فيروس سى الكبدى وعمليات النساء والتوليد خاصة فوق سن العشرين.
5- وقد وجد علاقه احصائيه بين نقل الدم وانتشار فيروس سى الكبدى فى مختلف الاعمار.
6- يوجد علاقه ايضا بين انتشار فيروس سى الكبدى وعلاج امراض الاسنان.
7- كما يوجد علاقه احصائيه بين فيروس سى الكبدى ومرض البول السكرى(14%فى المرضى الايجابين للاجسام المضاده لفيروس سى الكبدى مقارنة ب 8% فى المرضى السلبيين لفيروس سى الكبدى.
الفائده من هذا البحث
- هو معرفة الاسباب التى تؤدى للاصابه بعدوى فيروس سى الكبدى لالستخدمها للفحص والوقايه منها.
- الفحص الميكر للمرضى الايجابين لفيروس سى الكبدى عن مرض البول السكرى للتشخيص المبكر.
عنوان رسالة الدكتوراه
دراسة مدى تأثير مقاومة الأنسولين على الأستجابه لعلاج فيروس سى الكبدى
ملخص رسالة الدكتوراه
الملخص العربى
هناك 170 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مصابون بالتهاب فيروس (سي) الكبد الوبائي المزمن االذى قد يؤدي تدريجيا إلى تليف الكبد، الموت بسبب فشل وظائف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية. تعد مصر من اكثر دول العالم انتشارا لفيروس سى الكبدى و ذلك بنسبة 14% ,ويختلف المرضى المصابون بفيروس سى الكبدى من الطراز العرقى الرابع وهو النوع الاكثر تواجدا فى مصر (94%) بأنهم محتاجون الى فترة اطول من العلاج,ومع ذلك تكون الاستجابه للعلاج أقل. حاليا العلاج الجديد يتضمن مزيجاً من عقارسوفوسبوفير والانترفيرون وريبافيرين.هناك نسبة كبيرة من المرضى المصابين بالتهاب فيروس سى الكبدى المزمن تزال لا تستجيب للعلاج بالنظام القديم الذى يشمل العلاج بالأنترفيرون وريبافيرين كما توجد نسبه أيضا لا تستجيب للعلاج الجديد بعقار سوفوسبوفير والانترفيرون وريبافيرين، ولذلك للعوامل التنبؤية التي تحدد إمكانية المستجيبين للعلاج ضروره للحد من التعرض لمخاطر الأدويه للمرضى الذين لا يستجيبوا للعلاج وإنقاذ موارد الرعاية الصحية.
الهدف من الدراسه هو تحديد دور مقاومة الأنسولين ومدى تأثيرها على الأستجابه الدائمه لعلاج فيروس سى الكبدى المزمن بالنظام القديم الذى يشمل العلاج بالأنترفيرون وريبافيرين والنظام الجديد بعقار سوفوسبوفير والانترفيرون وريبافيرين كما ندرس تأثير العلاج على مقاومة الانسولين.
لقد اشتملت الدراسه على مائة مريض مصابون بفيروس سى الكبدى المزمن وخضعوا جميعهم للأتى
1- فحص اكلينيكى كامل.
2- ابحاث معمليه وتشمل (صورة دم كامله,انزيمات كبد,وظائف كلى,سكروانسولين صائم لقياس HOMA IR,كمية الحمض النووى لفيروس سى فى مصل دم المريض قبل العلاج وبعد العلاج وبعد ستة اشهر من نهاية العلاج.
3- سونار على البطن ورسم قلب.
4- تحديد درجة تليف الكبد وذلك عن طريق عينة الكبد.
وتم تقسيم المرضى الى مجموعتين حسب نوع العلاج الذى تلقوه الى
المجموعه الأولى وهى تشمل خمسون مريض وتم علاجهم بعقار الأنترفيرون والريبافيرين لمدة ثمانى واربعون اسبوع بعد تقسيمهم الى مجموعتين حسب مقاومة الجسم للأنسولين عن طريق ( (HOMA IRالى:
أ- المرضى المصابون بفيروس سى الكبدى بدون مقاومة الأنسولين وعددهم خمسة وعشرون مريضا.
ب- المرضى المصابون بفيروس سى الكبدى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين وعددهم خمسة وعشرون مريضا.
المجموعه الثانيه وهى تشمل خمسون مريض وتم علاجهم بعقارسوفسبوفيروالأنترفيرون والريبافيرين لمدة اثنى عشر اسبوع بعد تقسيمهم الى مجموعتين حسب مقاومة الجسم للأنسولين عن طريق ((HOMA IR الى:
أ- المرضى المصابون بفيروس سى الكبدى بدون مقاومة الأنسولين وعددهم خمسة وعشرون مريضا.
ب- المرضى المصابون بفيروس سى الكبدى الذين يعانون من مقاومة الأنسولين وعددهم خمسة وعشرون مريضا.
وبعد تحليل بيانات المرضى بصوره احصائيه تبين ان
1- درجة مقاومة الجسم للانسولين قبل بداية العلاج تتناسب عكسيا مع الاستجابه الفيروسيه الدائمه للعلاج فى المجموعه الاولى الذى تم علاجها بعقار الانترفيرون والريبافيرين بينما لم تؤثر درجة مقاومة الجسم للانسولين قبل بداية العلاج على الاستجابه الفيروسيه الدائمه للعلاج فى المجموعه الثانيه الذى تم علاجها بعقار السوفسبوفيروالانترفيرون والريبافيرين وهذه النتيجه توضح لنا ان درجة مقاومة الجسم للانسولين قبل بداية العلاج بالنظام الجديد بعقار السوفسبوفيرو الانترفيرون والريبافيرين لم تصبح لها دور فى تحديد و معرفة المرضى الذين سيحققون استجابه ناجحه للعلاج.
2- مؤشر كتلة الجسم و درجة تشمع الكبد تتناسب طرديا مع درجة مقاومة الجسم للانسولين قبل بداية العلاج فى كل المرضى بينما تتناسب عكسيا مع الاستجابه الفيروسيه الدائمه للعلاج فى المجموعه الاولى الذى تم علاجها بعقار الانترفيرون والريبافيرين ولم تؤثرعلى الاستجابه الفيروسيه الدائمه للعلاج فى المجموعه الثانيه الذى تم علاجها بعقارالسوفسبوفيرو الانترفيرون والريبافيرين .
3- تحسن درجة مقاومة الجسم للانسولين بعد نهاية العلاج فى كل المرضى سواء الذين حققوا الاستجابه الفيروسيه الدائمه او لم يحققوا.